孩子扁桃体反复发炎切还是不切
“医生，我的娃娃咋个老爱流鼻血哦？”
“医生，我家孩子总是抠鼻孔，是不是得了鼻炎？”
“医生，我孙儿扁桃体经常发炎，到底切还是不切？”
孩子一生病，家长总是担不完的心。眼下正值暑期，各医院耳鼻喉科又迎来暑期“看病潮”。
据了解，自7月以来，各医院收治的耳鼻喉疾病患儿增长一倍，其中鼻炎、扁桃体腺样体肥大特别多。专家表示，3-12岁是青少年儿童发育旺盛期，但免疫力尚未完善，容易受到耳鼻喉疾病侵害。
小儿扁桃体发炎
家长难以逾越的“担忧”
听到孩子打呼噜，不少家长觉得很可爱，甚至认为这是孩子睡得香的表现。3年前，家住双流的李女士也是这样认为的。直到后来，儿子呼噜声越来越响，经常扁桃体发炎，感冒发烧。经检查发现，扁桃体肥大三度肿大，由于她儿子伴有打鼾呼吸暂停，医生建议尽快手术切除扁桃体。但李女士认为扁桃体是免疫器官，孩子才5岁太小就没有做手术。
临床上，像李女士这样想的患儿家长很常见，认为扁桃体是抵御外界病菌的第一道防线，尤其是对3-5岁的孩子而言。
专家表示，如果扁桃体反复发炎，或是扁桃体炎治疗不彻底时，扁桃体就会由最初的免疫保护器官转变为感染病灶，并可引发各种严重并发症，如心肌炎、肾炎等。扁桃体极度肥大，可影响到呼吸、睡眠、吞咽及语言等生理。长期炎症刺激下，还容易伴发腺样体肥大。
临床上，因扁桃体肥大，导致注意不集中，学习成绩下降，越长越丑，甚至影响生长发育的患儿并不少见。
切还是不切？需要看情况长期扁桃体发炎，到底要不要切除？这个问题不能“一刀切”，而应该根据孩子身体的实际情况而定。所以，既反对不论有无适应证，一概加以切除的“手术无害论”，也要反对对慢性发炎的扁桃体采取姑息的态度。
专家指出，当出现以下5种情况时，则需考虑将扁桃体切除：
?反复扁桃体炎，每年发病至少4次以上，因反复的发炎，扁桃体已经成为了全身性疾病的“病灶”；
?扁桃体肥大达三度以上，已经影响到呼吸、睡眠、吞咽及语言等生理功能；
?扁桃体发炎的程度比较严重，已经引发了临近器官的炎症，如中耳炎、鼻窦炎、腺样体肥大；
?因扁桃体炎反复发作，导致发生风湿性关节炎、心肌炎、肾炎等等全身性并发症，则应手术治疗。
?扁桃体良性肿瘤。
小儿抠鼻子、流鼻血
家长看在眼里疼在心理的“隐患”
经常看到家长斥责小孩儿抠鼻子的行为，当然抠鼻子不是一个好习惯，但是除了部分孩子是调皮捣蛋的心理因素作祟，大部分孩子极可能是病理性因素引起的。比如孩子感觉到鼻塞或者鼻痒，就会下意识的抠鼻子，而鼻塞和鼻痒则是过敏性鼻炎的典型症状。
专家建议，但凡家长们看到小孩儿经常抠鼻子，除了好言提醒之外，还要引起足够的重视，很有可能孩子是患上了急性鼻炎或过敏性鼻炎，若没能及时得到治疗，转化成慢性鼻炎，则孩子一生都会饱受鼻炎的困扰。
孩子抠鼻子还极易导致脆弱的毛细血管破裂，引发鼻出血。还有不少儿童经常出现鼻出血的情况。暑期一到，耳鼻喉科每天来看鼻出血的小朋友更是急剧增多。家长们普遍对孩子鼻出血的原因及止血方法了解不多，一旦发现孩子经常出鼻血十分担忧。
那么，是什么原因导致孩子易出鼻血呢？除了鼻腔过于干燥的原因、外伤性原因外，潜在的疾病才是最危险的，却极易被忽视。
小儿鼻出血的潜在隐患耳鼻喉科医生常将鼻出血分为两大类：鼻腔疾病所致鼻出血及全身性疾病所致鼻出血。
小儿由鼻腔疾病引发的鼻出血常见有以下几点：
?外伤：抠鼻子导致鼻腔粘膜血管破裂，或鼻部被碰撞引起；
?鼻腔疾病：各种鼻腔炎症，包括急慢性鼻炎、急慢性鼻窦炎、过敏性鼻炎，均可能引起鼻出血，或涕中带血。最多见的是干燥性鼻炎，引起反复小量出血。感冒后也容易引起鼻出血。打喷嚏太重，也可致鼻出血；
?鼻腔异物：小儿调皮将异物塞入鼻孔取不出来，损伤鼻黏膜导致出血，同时伴有鼻塞症状。
小儿因全身性疾病引发的鼻出血也十分常见：
?急性传染性疾病：凡发热性疾病，均可引起鼻出血；
?营养障碍与维生素缺乏；
?重金属及药物中毒：常与家长给孩子的不当饮食有关；
?遗传性毛细血管扩张症。
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