小儿急性喉炎是急性喉、气管、支气管炎的简称。以犬样咳嗽、声嘶、喉鸣、吸气性呼吸困难为临床特征,其特点是起病较急,病情进展快。易并发喉梗阻、肺炎、心衰,重者可危及生命。
小儿急性喉炎有哪些特点?
常发于6个月-3岁的小儿,新生儿极少发病。
冬春季(流感高发季节)多发,常继发于上呼吸道感染(急性鼻炎、咽炎),也可继发于某些急性传染病如:流行性感冒、麻疹、百日咳等。
发病时易发生喉阻塞,引起呼吸困难。容易梗阻是由于小儿喉腔狭小,喉软骨柔软,起到支撑能力差,气道在吸气时容易塌陷。喉粘膜下淋巴组织及腺体组织丰富,声门下组织疏松,故易于发生水肿。
小儿咳嗽机能较差,气管及喉部分泌物不易排出。小儿对感染的抵抗力及免疫力不及成人。小儿神经系统较不稳定,容易发生喉痉挛。
预防的措施有哪些?
平时加强户外活动,多见阳光,增强体质,提高抗病能力。注意气候变化,及时增减衣服,避免感寒受热。在感冒流行期间,尽量减少外出,以防传染。
让幼儿生活保持规律,饮食有节,起居有常,避免着凉。在睡眠时,避免吹对流风。保持口腔卫生,养成晨起、饭后和睡前刷牙漱口的习惯。适当多吃梨、生萝卜、话梅等水果、干果,以增强咽喉的保养作用。
本病治疗可采取雾化吸入方式,控制感染、消炎减轻水肿,用好激素是关键。
治疗方案:氧驱动雾化:鱼金注射液1-2ml+异丙肾上腺素雾化0.5-1mg(年龄小于1岁每次0.5mg,大于1岁1mg)+地塞米松0.3-0.6mg/kg。以上雾化每日2次。直肠给药:鱼金注射液1-2ml+野菊花1-2ml,口服鱼金颗粒或一,二代头孢类抗生素(血常规示有细菌感染时)。备注:患儿若有烦躁不安,可肌注异丙嗪。雾化直肠给药结束后,留观一小时,症状有明显缓解可继续按原方案治疗,如效果不明显,采取输液方式大剂量激素冲击治疗。在留观期间可低流量吸氧30分钟。以上治疗方案仅供参考。
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