科普何为腺样体肥大扁桃体肥大

何为腺样体肥大、扁桃体肥大？

腺样体位于鼻咽顶壁和后壁交界处，两侧咽隐窝之间。腺样体被各种原因的炎症反复刺激，进而发生增生肥大，具有病理意义，并引起相关症状，称为腺样体肥大（adenoidalhypertrophy）。

当出现咽扁桃体肥大时，会有张口呼吸的早期症状，这可能会导致口腔干燥和口臭、嘴唇干裂、流鼻涕等。还有呼吸声粗、睡觉打鼾、睡眠不宁、耳鼻部感染等中后期症状，甚至可能导致严重的面部畸形及全身症状。若延误治疗或治疗不当，会严重危害儿童生理及心理健康。

典型症状：

1、局部症状：鼻部症状：主要症状是鼻塞，同时可有流涕等表现，说话时带有闭塞性鼻音。

2、耳部症状：可发生分泌性中耳炎，甚至化脓性中耳炎，出现耳闷、耳痛、听力下降等症状。

3、咽喉和下呼吸道症状：分泌物下流并刺激呼吸道黏膜，可引起咽部不适、阵咳、支气管炎症状。

4、颌面骨发育异常：由于长期的腺样体组织增生影响通气，可致张口呼吸，长期张口呼吸可使颌面骨发育改变，出现腺样体面容。

5、全身症状

长期的气道阻塞可影响睡眠，出现阻塞性睡眠呼吸暂停，伴发睡眠时缺氧。在长期作用下，儿童患者可出现全身症状，如嗜睡、易激惹、生长发育减慢、甚至认知障碍，可伴有睡眠多梦、易惊醒、磨牙、反应迟钝、注意力不集中、遗尿等。伴有急性腺样体炎时，可由炎症引发全身感染中毒症状，如发热、食欲减退、鼻塞、脓涕等。

6、伴随症状：吞咽困难

组织增大会阻碍进食，吞咽困难。失去食欲，由于鼻塞所致口式呼吸，小龄患者常不愿进食，出现喂养困难。

治疗：腺样体、扁桃体切除是最常见的治疗方式。

通常来说，最适合手术的年龄在3-4岁左右。如果症状持续存在，严重者更是可以影响到小朋友的颌面部发育，逐渐出现腭骨高拱、上颌骨变长、牙列不齐、唇厚、缺乏表情的“腺样体面容”，俗称“痴呆面容”，一旦形成，难以恢复。所以，发现孩子有类似症状一定尽早治疗。

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