咳嗽,是每一个小朋友基本都会出现的症状,大部分继发于某一次感冒以后,一般在一周左右可自愈。但是有一部分小朋友的咳嗽可能迁延一个月甚至更久,家长带到儿科就诊,排除了支气管炎,肺炎,咳嗽变应性哮喘等疾病,长期服用止咳药也不见好转的情况下,儿科医生可能会建议儿童到耳鼻喉科就诊排除鼻部因素。
家长可能会疑惑了,我的小孩子咳嗽还和鼻子有关吗?事实是,在相当一部分迁延性咳嗽的儿童患者中,急性鼻窦炎所致的占相当一部分的原因。
急性鼻窦炎在成人的表现主要为鼻阻,脓涕,头痛,面部胀痛,而在儿童,因为儿童对症状的表述不清,不会正确的擤鼻,家长往往会忽略孩子的鼻部症状,孩子可能的表现为说话鼻音,反复揉鼻,耸鼻以及反复的咳嗽。
在耳鼻咽喉头颈外科就诊,医生会发现孩子的鼻腔粘膜肿胀充血,鼻腔或鼻底以及咽后壁脓性分泌物附着,正是反复的脓性分泌物后流刺激咽后壁才引起了孩子的反复咳嗽!
至此,元凶找到,接下来的治疗变得明晰而简单了,只要正规的按急性鼻窦炎治疗7-10天,孩子的鼻窦炎好了,咳嗽也得到了缓解!
此外,需要注意的是,儿童反复发作的急性鼻窦炎,我们还需行鼻咽镜检查或鼻咽部影像学检查排除腺样体肥大,过敏相关检查排除过敏性鼻炎,才能真正有效而全面的得到治疗。
鼻腔健康,呼吸畅通,愿我们每一个孩子都能有一个健康而快乐的童年!
义诊来啦!
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全国爱鼻日——"
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