“大夫大夫,我家孩子去牙齿正畸,牙科医生说孩子晚上长期张口呼吸导致牙列不齐,可能是腺样体肥大导致的,怪不得孩子越长越丑,太可怕了”。这一幕发生在前医院耳鼻喉科主任宋升桥的门诊上。一位妈妈牵着一名七八岁腺样体面容的小女孩走进诊室。
所谓的腺样体面容是指由于腺样体肥大导致面骨发育发生障碍,颌骨变长,腭骨高拱,牙列不齐,上切牙突出,唇厚,缺乏表情的面容,也可以成为“痴呆面容”,一旦形成,难以恢复。
而这种腺样体面容很容易被误解为牙列不齐,因而很多家长一开始都是带宝贝到口腔科矫正牙齿,最终在口腔科医生的提醒下,考虑腺样体肥大导致长期夜间张口呼吸才转诊至耳鼻喉科。那么什么是腺样体呢?腺样体又叫咽扁桃体,位于鼻咽顶壁和后壁交界处,两侧咽隐窝之间,出生即存在,6-7岁时最为显著,多于10岁后逐步萎缩,腺样体因反复炎症刺激发生病理性增生肥大,并引起相应症状者称为腺样体肥大,常见于儿童。那家长要如何来区别宝贝是腺样体肥大还是牙列不齐呢?首先应进行如下观察:一、观察睡眠是否有打鼾和张口呼吸;二,到门诊检查一下耳朵鼓膜是否内陷甚至积液,或者做声导抗表现为平坦型;三,是否有长期咳嗽,于呼吸科或小儿科就诊用药时好转,停药后又发,如此反复多次。如果有上述症状及体征,就是腺样体肥大了,这时,需要家长医院的耳鼻喉科就诊,及早治疗。宋升桥说:“腺样体肥大没有那么可怕,只要家长做到早期发现、早期诊断、早期治疗,就可避免对孩子产生永久的不良影响”。
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