患儿妈妈刘女士:
我女儿今年4岁半,最近一周,我发现她睡觉时张口呼吸、打鼾,请问这是小儿腺样体肥大的症状吗,如何治疗,需要手术吗?
医院儿科主任杜幼蕊: 腺样体位于人体鼻咽顶壁与后壁交界处,属于淋巴组织,表面呈桔瓣样。腺样体在人出生后即存在,随着年龄的增长而逐渐长大,6-7岁时达最大程度,10岁以后逐渐萎缩。
腺样体肥大的原因是腺样体因临近组织炎症的反复刺激而产生了病理性增生,从而引起小儿鼻堵、张口呼吸的症状,尤以夜间加重,并伴随睡眠打鼾、睡眠不安等表现。患儿会因此不时翻身,仰卧时更明显,严重时甚至会出现呼吸暂停等。个别患儿还会因腺样体肥大压迫咽鼓管鼻咽部开口,导致中耳炎、听力下降等。常与慢性扁桃体炎,扁桃体肥大、鼻炎鼻窦炎合并存在。
腺样体肥大的孩子多伴随有偏食,多数喜食肉,少食蔬菜,大便干结难下,小便黄,舌质红,苔薄黄等症状。
为什么孩子会有腺样体肥大?如何治疗?
引起腺样体肥大的一个重要原因就是肺热。打个简单的比喻:肺部的热邪就像火苗一样,向上熏蒸着腺样体,腺样体被灼伤了,变得红肿,产生炎症,这就是腺样体炎症。腺样体不舒服了,鼻子就会最先出现反应,宝宝就会呼吸困难。而肺热一旦被清除,腺样体就会自动地、慢慢地恢复健康。如果不再被熏蒸,可能就恢复到正常大小。如果只治疗了炎症,但没有消除肺热这个直接原因,孩子的病情就特别容易反复,孩子的腺样体就会再次被燃烧的肺火熏蒸,再度肿大。如此下去,三番五次,就会出现慢性的腺样体增生、肥大。
因此,中医治疗腺样体肥大的最主要方法就是清除周边组织炎症的同时清除肺热,并且要始终坚持,不可偏离。可以外贴扁炎软膏和鼻炎贴彻底治疗扁桃体炎鼻炎鼻窦炎,同时服用中药甘桔扁咽颗粒保守治疗。经中药治疗,大部分患者可以改善症状,而且患儿脾胃功能都会改善,不积食上火,增生是可以萎缩的,免疫力提升,不需要手术。
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