打卡医疗护理每日一练

1.胃溃疡的特点是（）。

A.基础胃酸高

B:好发于胃大弯

C.发病年龄较十二指肠溃疡早

D.X线钡餐见位于胃腔轮廓内的龛影

E.X线钡餐见凸出于胃轮廓之外的龛影

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D[解析］胃溃疡是位于贲门至幽门之间的慢性溃疡，称为消化系统常见疾病，是消化性溃疡的一种。胃溃疡是消化性溃疡中最常见的一种，主要是指胃黏膜，尤其是胃小弯处被胃消化液自身消化而造成的超过粘膜肌层的组织损伤，基础胃酸多正常。其典型表现为饥饿不适、饱胀嗳气、泛酸或餐后定时的慢性中上腹疼痛，严重时可有黑便与呕血。X线钡餐检查可见胃内龛影及粘膜皱襞集中等直接征象。好发于中老年人。

2.急性心包炎最具特征的体征是（）。

A.心界随体位改变

B.心音减弱

C.心包摩擦音

D.奇脉

E.体循环淤血症

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C[解析］急性心包炎为心包脏层和壁层的急性纤维蛋白性炎症，这两层心包膜因炎症而变得粗糙，在心脏活动时相互摩擦而产生一种抓刮样粗糙声音，称为心包摩擦音。它在胸骨左缘3~4肋间，坐位身体前倾、深吸气时更易听到。当心包渗液增多将两层心包分开时则心包摩擦音即消失，心包摩擦音是急性心包炎的特异性体征。

3.骨折临床愈合的标准，下列哪项不正确？（）

A.局部无畸形

B.局部无压痛

C.局部无反常活动

D.局部无纵向叩击痛

E.X线片示骨折线模糊，并有连续性骨痂通过

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A[解析］骨折临床愈合的标准；D局部无压痛及无纵向叩击痛；2局部无反常活动：3X线片显示骨折线模糊，有连续性育痴通过线：外固定解除后上肢能向前平举Ikg重量达1分钟；下肢能不扶拐在平地连续步行3分钟，并不少于30步；连续观察2周骨折处不变形

4.胸骨骨折病人出现咯血，常见合并有（）。

A.血胸

B.气胸

C.肺损伤

D.食管损伤

E.血心包

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C[解析］肋骨骨折常易损伤肺部，出现咯血的临床表现。

5.肾挫伤的主要临床表现为（).

A.大量肉眼血尿

B.镜下血尿或肉眼血尿

C.不易纠正的严重休克

D.腰部肿块和肉眼血尿

E.腰部肿块

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B[解析］肾挫伤主要是肾实质轻微受伤，形成肾瘵斑和（或）包膜下血肿，血尿轻微，表现为镜下血尿或肉眼血尿。

1.8个月患儿，母乳喂养，未添辅食，面黄，表情呆滞，肝肋下3cm,膝反射亢进，踝阵挛阳性。血象：红细胞1.5x10/L,血片：红细胞体大，中央淡染不明显。考虑营养性巨幼红细胞性贫血，以下处理哪项是错误的

A.改善营养

B.补充维生素B12及叶酸

C.对症处理

D.补充铁剂

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D[解析）小儿营养性巨幼红细胞性贫血是由于缺乏维生素B12或（和）叶酸所引起的一种大细胞性贫血，主要临床特点为贫血，红细胞的减少比血红蛋白的减少更为明显，红细胞的胞体变大，骨髓中出现巨幼红细胞，用维生素B2（和）叶酸治疗有效。

2.3岁小儿的平均身长是

A.71cm

B.75cm

C.81cm

D.91cm

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D(解析）2-12岁小儿身长的计算公式为：年龄x7+70cm.所以3罗小儿的身长为3x7+70cm＝91cmo

3.随访葡萄胎患者时必须进行的常用检查方法

A.阴道脱落细胞涂片检查

B.测尿中的HCG值

C.B型超声检查有无胎囊

D.多普勒超声检查听取胎心音

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B(解析）异常妊娠是葡萄胎时，血清中hCG浓度大大高于正常妊娠时相应月份值，因此利用这种差别可作为葡萄胎的辅助诊断，一般在妊娠的前3个月进行。

4.第三产程叙述错误的是

A.胎儿娩出后，应立即按压腹部使胎盘娩出

B.仔细检查胎盘，胎膜是否完整

C.检查尿道口、会阴、阴道及宫颈有无裂开

D.胎儿娩出后，遵医嘱用药

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A[解析）第三产程，始自胎儿娩出直至胎盘娩出。胎儿娩出后，在1~2次宫缩后胎盘开始剥离，出现少量出血。此时在医护人员的指导下用力屏气，协助胎盘娩出。通常在30分钟内胎盘会完整的娩出，如胎儿娩出后45~60分钟胎盘仍未娩出，则需徒手剥离。

5.营养性缺铁性贫血患儿服用铁剂的正确方法是

A.饭前服用

B.饭后服用

C.两餐之间服用

D.可与牛奶同服

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c[解析］服用铁剂的护理铁剂对胃肠道的刺激，可引起胃肠不适及疼痛、恶心、呕吐、便秘或腹泻，故服铁剂从小剂量开始，在两餐之间服药。

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