孩子经常鼻塞小心腺样体肥大

张女士的儿子因厌食、睡眠打鼾、鼻堵、鼻涕无法流出、张口呼吸的症状，医院误诊为过敏性鼻炎、鼻窦炎。直到半月前，张女士的儿子因症状加剧，查出张女士儿子系腺样体肥大，已经将鼻子堵得仅剩一条缝。因为错过了最佳治疗时间，所以，必须通过手术治疗。

延误保守治疗期一波三折动手术

张女士的儿子小名“一一”，3周8个月。据张女士介绍，一一从小就有喘气粗、睡眠打鼾、厌食的现象，去年九月份开始，一一便出现鼻塞、咳嗽，类似于感冒的症状，医生诊断一一患过敏性鼻炎、鼻窦炎，按此病症开了一些中成药、西药和滴液，要求一并服用，但每次症状都是得到暂时缓解，过不了多长时间还会反复，始终得不到根治。为此，张女士极为苦恼。

半月前，一一病情加剧，平日只能张口呼吸，到了夜间，睡觉不停翻身，仰卧时还会因憋气致醒。医院，通过拍片结果显示一一的鼻子被堵得只剩下了很细的一条缝，医生说这是由位于咽部顶部与咽后壁处的腺样体肥大引起的，超出了正常范围的85%，已经错过了最佳保守治疗期，建议手术治疗。“这个结果与以往大不相同，虽然我们对孩子动刀很疑虑和担心，但是看到医生对病情的诊断方式和专业素养，让我们心中又多了几分明亮。”张女士说，最终，她在多名专家的建议下，为孩子选择了手术治疗。

那么，腺样体肥大究竟是一种什么病呢，令小一一如此痛苦，张女士如此担忧？它会给人体带来多大的危害呢？据医院耳鼻喉科主任陈志强介绍：目前，因腺样体肥大前来就医的患者数不胜数，而且多数为2-10岁儿童。腺样体位于鼻咽部顶部与咽后壁处，属于淋巴组织。腺样体和扁桃体一样，出生后随着年龄的增长而逐渐长大，2-6岁时为增殖旺盛的时期，10岁以后逐渐萎缩。

引起腺样体肥大的常见原因为炎症，如急慢性鼻炎，扁桃体炎，流行性感冒等反复发作，使腺样体发生病理性增生。导致鼻阻塞加重，阻碍鼻腔引流，鼻炎鼻窦炎分泌物又刺激腺样体使之继续增生，形成互为因果的恶性循环。本病也常常有家族遗传史。

谈到腺样体肥大给人体带来的危害，陈志强主任说，腺样体肥大会导致患儿厌食，呕吐、消化不良，继而营养不良；还会因呼吸不畅，肺扩张不足，导致胸廓畸形；因夜间呼吸不畅，使儿童长期处于缺氧状态，内分泌功能紊乱，引起生长发育障碍。

在此，陈志强主任提醒大家：对腺样体肥大不能轻视。要早期发现，早期治疗，当孩子有听力不好或经常鼻塞、流鼻涕时，要想到可能不仅仅是耳朵或鼻子的病，还要检查是否有腺样体肥大；在日常生活中，家长应特别注意小孩感冒等情况。尤其是小孩在2-10岁期间，应提高预防，如尽量避免小孩长期感冒，流鼻涕，鼻塞，咳嗽，搓鼻子、揉眼睛、打喷嚏等症状，如果还伴有听力不好、明显打鼾等症状，医院诊断治疗。

宋学章

主任医师/学科带头人

科室：耳鼻喉科

会诊时间：8月31日

医院耳鼻喉科主任

澳大利亚新南威尔士大学客座教授

鼻腔部份神经阻断治疗过敏性鼻炎创始人

梁晶

副主任医师

科室：耳鼻喉科

会诊时间：9月2日

医院耳鼻喉科专家、教授

中华医学会上海分会耳鼻咽喉科会员

从事耳鼻咽喉临床工作30余年

赵福珍

副主任医师

科室：耳鼻喉科

会诊时间：9月3日

医院耳鼻喉科专家、教授

中华医学会上海分会耳鼻咽喉科会员

从事耳鼻咽喉临床工作30余年

王杰

主任医师/教授

科室：耳鼻喉科

会诊时间：9月3日

耳鼻咽喉科特邀手术专家，年手术量近例

医院耳鼻喉科专家、教授

中华医学会上海分会耳鼻咽喉科副主任会员

陈志强

耳鼻喉科主任/学科带头人

科室：耳鼻喉科

擅长耳鼻喉科疾病诊治和耳聋、耳鸣、眩晕诊治；各种听力损害的预防、诊断、手术与非手术治疗以及康复训练。在耳鸣、耳聋、眩晕等相关疾病的诊断与治疗上有很深的造诣。

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