腺样体肥大是大家熟悉的问题,患病率也是越来越高,尤其是儿童,经研究发现,34%的儿童和青少年患有该病。
腺样体肥大最容易导致鼻塞,张口呼吸,孩子打鼾、睡眠影响等问题,再严重会导致鼻炎、鼻窦炎反复,中耳炎、听力受损。
孩子鼻塞,医院检查腺样体肥大,有的医生说要手术,有的说要保守治疗,有的说过段时间腺样体会自行萎缩,到底哪种方法才更合适呢?
什么是腺样体肥大
腺样体也叫咽扁桃体或增殖体,属于淋巴组织,表面呈桔瓣样。腺样体和扁桃体一样,出生后随着年龄的增长而逐渐长大,2-6岁时为增殖旺盛的时期。
腺样体肥大是腺样体因炎症的反复刺激而发生的病理性增生,从而引起鼻堵、张口呼吸的症状,尤其夜间加重,出现打鼾、睡眠不安、不时翻身,仰卧时更明显,严重时可出现呼吸暂停等。本病最多见于儿童,常与慢性扁桃体炎,扁桃体肥大合并存在。
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腺样体肥大的病因
常见原因为炎症如急慢性鼻炎,扁桃体炎,流行性感冒等反复发作等。导致鼻阻塞加重,鼻炎鼻窦炎分泌物又刺激腺样体使之继续增生,形成互为因果的恶性循环。
本病也常常有家族遗传史。腺样体疾病多发于儿童,部分成人也可发生,常与鼻咽炎有关。
腺样体肥大的表现
(1)耳部症状:引起分泌性中耳炎,导致听力减退和耳鸣。
(2)鼻部症状:常并发鼻炎、鼻窦炎,有鼻塞及流鼻涕等症状。说话时带闭塞性鼻音,睡时发出鼾声,严重者出现睡眠呼吸暂停。
(3)咽、喉和下呼吸道症状:常常夜间阵咳,易并发气管炎。
(4)腺样体面容:由于长期张口呼吸,致使面骨发育发生障碍,颌骨变长,腭骨高拱,牙列不齐,上切牙突出,唇厚,缺乏表情,出现所谓“腺样体面容”。
(5)全身症状
患儿表现为厌食,呕吐、消化不良,继而营养不良。呼吸不畅可导致胸廓畸形,使儿童长期处于缺氧状态,内分泌功能紊乱,引起生长发育障碍。
家长可发现孩子有注意力不集中,情绪多变、夜惊、磨牙、盗汗、尿床等?症状。
腺样体肥大是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征最常见的病因之一。鼾声过大和睡眠时憋气为两大主要症状,睡眠时张口?呼吸、汗多、晨起头痛、白天嗜睡、学习困难等也是常见的症状。
危害
(1)容易形成“腺样体面容”
(2)易患气管炎
(3)易造成儿童精神不振、反应迟钝
(4)影响孩子生长发育
腺样体肥大的治疗
????????????腺样体切除,是最常见的治疗方式。
(1)保守治疗
注意营养,预防感冒,提高机体免疫力,积极治疗原发病。随着年龄的增长,腺样体将逐渐萎缩,病情可能得到缓解或症状完全消失。
(2)药物医疗
有的患儿常常伴有鼻炎,鼻窦炎,经过恰当的治疗鼻腔通气好转,临床症状可以减轻。
(3)手术治疗
如保守治疗无效,应尽早手术切除腺样体。
医院温馨提示:对于伴有反复发作或慢性分泌性中耳炎、鼻窦炎患者,应尽早进行腺样体切除术。如果有扁桃体肥大,也可与扁桃体切除术一起进行。????????????
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