怎样从宝宝的鼻涕中辨别多种疾病

许多父母觉得疑惑：“为什么宝宝的鼻涕流个不停？到底是感冒？过敏？还是衣服穿得太少？”其实，流鼻涕会有很多原因，如果说眼睛是心灵的窗口，那鼻子就是生命的通道。

当宝宝流鼻涕时，妈妈们可以根据鼻涕的颜色、粘稠度等变化初步诊断宝宝得了什么疾病，从病根入手才能够更快更好地消除流鼻涕现象。家长切忌乱用滥用药物治疗。但是，如果宝宝流鼻涕、鼻塞、打喷嚏等症状反复，那就建议尽快就医诊疗，以免贻误最佳治疗时机。

观察鼻涕症状，分辨疾病

1清水样鼻涕

感冒引起的：分泌物稀薄、透明，如清水样，多见于感冒初期。由于鼻腔黏膜充血肿胀，腺体分泌增多而形成鼻涕，开始为清水样，3～5天后有时变为粘脓性，一般一周后会逐渐痊愈。

过敏引起的：有的宝宝可能天生对某物过敏，会常年性或季节性地流清鼻涕，或者粘性鼻涕，甚至伴有鼻痒、喷嚏等症状。有的宝宝在接触到冷空气后，过于敏感也会流清鼻涕。

2黏脓性鼻涕

是副鼻窦炎的主要症状，特别是得了“感冒”，病程超过10天，仍流黏脓性鼻涕，要考虑是否患了副鼻窦炎。有时伴有鼻塞、头痛等症状。

3单侧流鼻涕

常见于鼻息肉、鼻炎、鼻腔异物等，有时说话鼻音重，睡眠时鼻子不通气，呼噜响亮，甚至生长缓慢，此时，要当心腺样体肥大。

4血性鼻涕

鼻涕中带有血丝或小血块，呈粉红色。鼻外伤、炎症、异物堵塞以及维生素C和K缺乏症等全身性疾病，都可有血性鼻涕。

有时过敏性鼻炎的宝宝也容易有血性鼻涕。

5单侧脓血性臭鼻涕

一侧鼻腔有臭味，流脓涕，或涕中带血丝。有可能是鼻腔内存在异物，多发生于3岁左右的儿童，因好奇而把纸张、豆类、花生米等塞入鼻腔，待水分被吸收后发生腐败而产生臭味。

6脓鼻涕伴发烧鼻肿面部肿胀

如果宝宝在流脓鼻涕时，鼻子肿胀，或者伴随发烧甚至面部肿胀等，此时不排除鼻窦炎、蜂窝织炎的可能，应尽快就医。

如何减轻宝宝流涕的不适感

1热敷

宝宝流鼻涕、鼻塞导致呼吸不顺畅，妈妈不妨试试热敷的方法。用干净的毛巾或纱布，蘸上滚热的开水拧干，层层裹好。然后把层层裹好的布团放在孩子的鼻子根处（即眉心往下一点）热敷即可。

要提醒注意的是：热敷前妈妈最好自己先试试温度，宝宝皮肤娇嫩，要当心布团太烫烫伤宝宝；当然毛巾温度也不能太低，不然起不到效果。热敷的时间可以长一点，多弄几次，敷一次就换一次开水，保证足够温度。

2按摩

宝宝鼻涕不止，感到难受？寒冷天气很多妈妈喜欢关窗关门，保持室内温度，但空气不流通反而容易加重宝宝病情。为宝宝营造温度适宜、空气流通的环境，可以有效减少鼻涕量。另外，妈妈也可以用手指指肚轻柔按摩鼻翼两边，能够有效缓解宝宝流鼻涕症状。

专家提醒：

告诫各位妈咪，就算再想把宝宝的鼻涕弄出来，也不要用手或纸巾或用硬物抠挖。宝宝鼻腔很娇嫩，这样做不但容易破坏鼻腔粘膜导致出血，还可能滋生细菌。

以上的方法只是缓解宝宝不适的症状，如果病情反复出现，家长还是需要及时带宝宝就诊治疗。如有疑问，可拨打-咨询和预约医院的儿科专家团队为您服务。

温瑞金

小儿耳鼻喉科专家

主任医师

温主任是广州市新生儿听力筛查中心负责人。长期从事小儿耳鼻咽喉临床工作。擅长小儿耳鼻喉各种疾病（如鼻炎、鼻窦炎、扁桃体炎、腺样体肥大、声嘶、中耳炎等）的诊治，擅长小儿听力障碍及耳科相关疾病的诊治。广东省康复医学会听力及言语康复专业委员会常务委员，广州市医学会医疗事故鉴定专家库成员。荣获“羊城好医生”称号。主持多项省科技厅、市卫生局科研项目，作为项目主要成员参与多项科研，并两次被评为省科技进步三等奖。

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（本文由诺亚医疗小儿耳鼻喉科专家温瑞金主任审核指导）

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