腺样体肥大完全可保守治疗

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《养生防病》微刊98期

，我们小分队在滇西北找矿。小分队一共8人，其中4名警卫战士每人配备一支冲锋枪。一天，出发前，一位纳西族老乡搭我们的车去维西。那天路上积雪很大，雪下的路面坑洼不平，车子行驶一段就会被雪坞住。我们不得不经常下来推车。就在我们又一次下车推车的时候，一群褐黄色的东西慢慢向我们靠近。我们正惊疑、猜测时，纳西族老乡急喊：“快、快赶紧上车，是一群狼。”司机小王赶紧发动车，加大油门……但是很不幸，车轮只是在原地空转，根本无法前进。这时狼群已靠近汽车……大家看得清清楚楚——8只狼，个个都象小牛犊似的，肚子吊得老高。战士小吴抄起冲锋枪，纳西族老乡一手夺下小吴的抢。比较沉着地高声道：“不能开枪，枪一响，它们或钻到车底下或钻进树林，狼群会把车胎咬坏，把我们围起来，然后狼会嚎叫召集来更多的狼和我们拼命。”他接着说：“狼饿疯了，它们是在找吃的，车上可有吃的？”我们几乎同声回答：“有。”“那就扔下去给它们吃。”老乡像是下达命令。从来没有经历过这样的事，当时脑子里一片空白，除了紧张，大脑似乎已经不会思考问题。听老乡这样说，我们毫不犹豫，七手八脚把从丽江买的腊肉、火腿还有十分珍贵的鹿子干巴往下丢了一部分。狼群眼都红了，兴奋地大吼着扑向食物，大口的撕咬吞咽着，刚丢下去的东西一眨眼就被吃光了。老乡继续命令道：“再丢下去一些！”第二批大约50斤肉品又飞出了后车门，也就一袋烟的工夫，又被8只狼分食的干干净净。吃完后8只狼整齐地坐下，盯着后车门。这时，我们几人各个屏气息声，紧张的手心里都是冷汗，甚至能够清晰的听到自己心跳的声音……我们不知道能有什么办法令我们从狼群中突围出去。看到这样的情形，老乡又发话道：“还有吗？一点不留地丢下，想保命就别心疼这些东西了！”此时，除了紧张、害怕还有羞愤……！作为战士，我们是有责任保护好这些物资的，哪怕牺牲自己。但是现实情况是我们的车被坞到雪地里出不来，只能被困在车里。我们的子弹是极有限的，一旦有狼群被召唤来，我们会更加束手无策。我们几人相互看了一眼，迟疑片刻，谁也没有说什么，忍痛将车上所有的肉品，还有十几包饼干全都甩下车去！8只狼又是一顿大嚼。吃完了肉，它们还试探性的嗅了嗅那十几包饼干，但没有吃。这时我清楚地看到狼的肚子已经滚圆，先前暴戾凶恶的目光变得温顺。其中一只狼围着汽车转了两圈，其余7只狼没动。片刻，那只狼带着狼群朝树林钻去......不可思议的事情发生了……不一会儿，8只狼钻出松林，嘴里叼着树枝，分别放到汽车两个后轮下面。我们简直不敢相信自己的眼睛……这些狼的意思是想用树枝帮我们垫起轮胎，让我们的车开出雪窝。我激动地大笑起来……哈……哈……刚笑了两声，另外一个战士忙用手捂住了我的嘴，他怕这突兀的笑声惊毛了狼。接着，8只狼一齐钻到车底，但见汽车两侧积雪飞扬。我眼里滚动着泪花，大呼小王：“狼帮我们扒雪呢，赶快发动车，”车启动了，但是没走两步，又打滑了。狼再次重复刚才的动作：“先往车轮下垫树枝，然后扒雪……”。就这样，每重复一次，汽车就前进一段，大约重复了十来次。最后一次，汽车顺利地向前行了一里多地，接近了山顶。再向前就是下坡路了。这时，8只狼在车后一字排开坐着，其中一只比其他7只狼稍稍向前。老乡说：“靠前面的那只是头狼，主意都是他出的。”我们激动极了，一起给狼鼓掌，并用力地向它们挥手致意。但是这8只可爱的狼对我们的举动并没有什么反应，只是定定地望了望我们，然后，头狼在前，其余随后，缓缓朝山上走去，消失在松林中......看完不忍思考：连凶猛的狼都懂得报恩，我们是否应该反思自身？自诩为“万物灵长”的人类，我们是不是应当让这个世界充满爱？

刚上小学的丽丽，两年来晚上睡觉会出现鼻塞、打呼噜现象。按说学习了一天，晚上很疲劳了，可因为鼻塞，早早的睡下就是睡不着，辗转反侧，有时睡着也会憋醒。妈妈发现丽丽睡觉除了打呼噜，还总是张口呼吸，早上一起床就喊嗓子干。除了这些，老师也说她上课时注意力不集中。妈妈带丽丽去看医生，经检查，这些症状是腺样体肥大引起的，建议手术治疗。妈妈一听要手术，就犹豫了。考虑再三，决定先保守治疗一段时间，再决定是不是手术。妈妈的决定是明智的，因为腺样体肥大的孩子其实完全是可以保守治疗的。

腺样体又称咽扁桃体或增值体，位于鼻咽顶部与后壁交界处，属于淋巴组织，表面呈桔瓣样。腺样体在孩子6个月时发育，6～7岁时最显著，10岁后逐渐萎缩。很多儿童的腺样体都有一定程度的肥大，多属于生理性。但若其腺样体肥大影响全身健康及邻近组织器官功能，则属于病理性肥大。

腺样体肥大常见症状

打鼾：较多腺样体肥大的儿童会表现为张口呼吸、夜间打鼾，甚至鼾声如雷。严重的甚至会出现睡眠时憋气，鼾声突然中止，短暂呼吸停顿甚至惊醒，变换睡姿后再入睡。如果出现这样的情况，应及时就医。鼻塞：也是腺样体肥大儿童的主要症状，同时可有流涕等表现。由于鼻塞，说话时带闭塞性鼻音。孩子常常被误诊为“鼻炎”，当出现耳闷、耳痛、听力下降、阵咳、清嗓样咳嗽等均应考虑可能是腺样体肥大引起。腺样体面容：呈现颌骨变长，腭骨高拱，牙列不齐，上切牙突出，唇厚，缺乏表情，即俗话所说的塌鼻头、缩下巴、猪八戒面容。只要孩子有上述症状之一，家长均应及时带其就诊。

腺样体肥大切莫置之不理

儿童鼻咽部狭小，腺样体肥大会堵塞后鼻孔及咽鼓管咽口，从而影响耳、鼻、咽喉等组织器官功能，引起局部症状。

对耳朵而言：可引起分泌性或化脓性中耳炎，表现为耳闷、耳痛、听力减退或耳鸣。

对鼻子而言：常并发鼻炎、鼻窦炎、咽炎。有鼻塞及流鼻涕等症状。说话时带闭塞性鼻音，睡时打鼾，张口呼吸，严重者出现睡眠呼吸暂停。

对于面容而言：长期鼻塞和张口呼吸致使面骨发育发生障碍，颌骨变长，腭骨高拱，牙列不齐，上切牙突出，唇厚，缺乏表情，出现所谓“腺样体面容”。

对气管而言：腺样体肥大堵塞鼻后孔，致使分泌物向下流并刺激呼吸道粘膜，引起咽部不适、阵咳，易并发气管炎。

对生长发育而言：严重的患儿因长期呼吸不畅，处于缺氧状态，可引起内分泌功能紊乱及生长发育障碍，不但影响孩子的身高，而且患儿身体抵抗力下降。这类孩子不仅易患呼吸道感染，而且易患鸡胸、漏斗胸，甚至诱发肺源性心脏病，甚至还将影响到孩子智力。

总之，儿童腺样体肥大危害明显，一定要做到早期发现，早期干预治疗，切莫置之不理。

治疗腺样体肥大，中西医有别

治疗腺样体肥大，西医可选择保守治疗或手术治疗。保守治疗多局部应用激素和抗过敏药，如顺耳宁，布地奈德等。长期运用类固醇激素治疗存在不良反应，副作用明显。医院开展了激光等，进行腺样体切除。如伴有扁桃体肥大，可与扁桃体切除术同时进行。

手术治疗短期效果明显，但是同样存在一定危险性，术后也存在并发症。很多孩子术后还是会出现腺样体再度肥大，部分孩子会出现免疫力低下。其实，对于大多数孩子来说，没有必要进行手术治疗。医院只要去了就会要求手术，很多家长也被吓的极紧张选择手术，这是极错误的。

中医对腺样体肥大的治疗，可分为风热上扰、胃热炽盛、痰瘀互结等情况。选用活血化瘀、软坚散结、解毒消肿功效的中药，在快速缓解症状的同时，调理患儿体质。中医治疗不仅能明显改善呼吸道压迫引起的症状，如睡时打鼾，张口呼吸，睡眠呼吸暂停等，减少了儿童腺样体肥大的危害，又免了孩子的手术之苦。根据多年的总结和积累，我们治愈了大量腺样体肥大的儿童。对于部分伴有扁桃体肥大的患儿同时应用中医物理疗法配合汤药治疗，效果更佳。中医治疗腺样体肥大副作用小，疗程短（一般4周），安全性高，治疗简单方便，儿童配合度高，值得推广。

患儿日常护理很关键

家长首先应加强患儿平时的防护，注意鼻部保暖，预防感冒；同时要注意饮食，多吃蔬菜和水果，适当节制海鱼、虾等易过敏食物摄入；增强体质，做到未病先防。

在日常生活中，家长应特别注意小孩感冒等情况。尤其是小孩在2~10岁期间应提早预防，尽量避免长期感冒，如流鼻涕、鼻塞、咳嗽、打喷嚏等症状，如果还伴有听力不好、明显打鼾等症状，医院诊断治疗。孩子在服用中药期间应忌油炸、生冷、膨化食物。

任现志/文江苏卫生保健(23)

每个家庭都需要一个懂健康的人，马上

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