止损从风险与收益的角度谈儿童腺样体手术

财经素养教育体系中不可缺少的、最重要的一部分，我认为必须是健康教育和生命教育。我们常对拼命工作的成年人说：没有“1”，后面都是“0”。这话可能孩子不会懂，但是我们要引导孩子理解生命的意义和健康的可贵。

我所认识的家长大部分还是非常重视孩子健康教育的，户外运动、洗手刷牙、少吃零食、早睡早起规律作息……这些常识虽然未必完全作到，但还是都在朝着这个方向努力。还有很大一部分家长，在对待孩子的“小病小灾”上，显得有些慌乱和过于紧张。我想，其实每个妈妈都是被孩子闹病煎熬出来的。作为双宝妈妈，自然有些经验可以写出来。腺样体肥大就是一个。自从儿子三岁半时做了腺样体手术，就有十多位妈妈直接或间接地向我咨询了解，今天我想把我的心路历程写下来，虽然已经是两年前的事了，但还是希望能给妈妈们一些参考。

科普：腺样体肥大

腺样体也叫咽扁桃体或增殖体，位于鼻咽部顶部与咽后壁处，属于淋巴组织，表面呈桔瓣样。腺样体和扁桃体一样，出生后随着年龄的增长而逐渐长大，2-6岁时为增殖旺盛的时期，10岁以后逐渐萎缩。腺样体肥大系腺样体因炎症的反复刺激而发生病理性增生，从而引起鼻堵、张口呼吸的症状，尤以夜间加重，出现睡眠打鼾、睡眠不安，患儿常不时翻身，仰卧时更明显，严重时可出现呼吸暂停等。本病最多见于儿童，常与慢性扁桃体炎，扁桃体肥大合并存在。

鼻子里的小怪物：谷子哥哥打怪记

儿子很小就开始打呼噜了，应该是婴儿期几个月的时候，感冒了还有鼻涕泡泡，我一看他那样就给他唱“猪，你的鼻子有两个孔……”。后来呼噜打得越来越响，半夜憋醒，哭闹，夜里几乎没睡过整觉。两岁多的一天夜里，像往常一样，半夜醒来，哭闹，爸爸差点要伸手打孩子，为此我先揍了爸爸。孩子睡了之后，我翻手机，看到一个同事的孩子，四岁多，医院做了腺样体手术。接着，就百度了“腺样体”，忽然发现跟谷子地症状很像。跟同事了解后，医院诊断一下。

年5月，娃2岁多，医院做了“鼻腔镜”，结论出来了，已经堵了四分之三。我之前了解过这个病的起因，也看到很多家长纠结是不是做手术的帖子，我也毫不例外地陷入了纠结。医生的建议是手术，原话啊“把你的鼻子赌一个月，你看你舒不舒服？”。

出于心疼孩子，加上有些帖子的建议，我们去找了中医，从此每周从西三环驱车去一趟望京，吃中药调理。大约一个多月下来，孩子鼻涕少了，夜里虽然呼吸还是重，但能睡整觉了。一个夏天都不错，心中窃喜。接着，10月份，我们上了幼儿园，岁月静好。

年11月，天冷了，在家里用上了电暖器，真的就是一个晚上，第二天孩子忽然鼻子又爆发了：大黄鼻涕，娃直接用袖子一抹，把小脸整得风嚎了一样；夜里又开始半夜哭闹，感觉经常会停止呼吸。这种状况，我居然给孩子持续了一个冬天。最终让我意识到问题严重的，是孩子的性情越来愈暴躁。

继续自己找问题：腺样体肥大，导致鼻子呼吸不畅，孩子只能张嘴呼吸。1，经常鼻炎咽炎一起犯，感觉总像感冒似的；2，由于鼻子经常憋气，夜里睡眠很差，影响生长发育；3，吸入氧气不足，影响大脑发育；4，总是靠嘴呼吸，一吃饭等于就得憋着气，而且闻不到饭香，所以食量也很低；5，长期张着嘴，会引起腺样体面容；6，时间久了会引起鼻炎、中耳炎、扁桃体炎；7，每天鼻涕拉擦，孩子就自己跟自己生气，虽然不会表达，但是他也觉得为什么别的孩子不是他这样的，心理会自卑和狂躁。这些，在我家这三岁多的孩子身上，都体现得非常明显。

转过年春天，我又医院。这次直接挂了专家号，第二次做了鼻腔镜，得，基本全堵上了。我也好奇为什么之前吃中药好些了，后来又犯。医生说：“因为春天夏天，空气湿润，都会好些。冬天一干燥，就会有明显症状。”这下，恍然大悟。这次，乖乖听医生的。

术前检查：睡眠监测

这是一个确定是不是有做手术必要的检查。医院的睡眠监测室住了一晚上，小家伙还算配合，懵懵的带上了各种监测仪。护士也是一晚上盯着每个屋里做监测的孩子。结果出来了，挺恐怖的，一晚上憋醒38次，每次憋气15秒。知道我当时什么心情吗？儿子太可怜了，这三年就没睡过好觉啊，心疼极了。就盼着尽快手术。

手术选择（医院攻略）

我们选择在医院手术，毕竟是孩子的手术，还是觉得医院经验更丰富，更适合孩子。医院手术又有两种选择，一是普通住院医保可以报销，但是要排队很久、不是专家做，最重医院、不能陪护，我不想等我也不想让儿子自己住院。所以果断选择第二种，特需，保证专家亲自手术、单间病房可以两位家属陪护，而且手术日期很快。虽然不能报销，认了！一共三万多搞定。

住院情况

周四办理住院，做相关术前检查，周五手术，周日回家。整个过程不出一滴血，孩子在从手术室出来到清醒之前，没哭一声。醒来以后，吸吸鼻子，笑眼弯弯地说：“妈妈，我能闻到味道了。”妈妈直后悔，手术做晚了，让儿子受那么多罪。

术后情况

吃一天流食，吃了一周软食。一切都好了。每天都睡得很香、不打呼噜了；饭量渐长以后，逐渐长胖一些；不再是个鼻涕虫，自己的自信心也上来了。之前腺样体引起的鼻炎还在，偶尔还是会有些鼻涕，基本上抗过敏的药物一用就搞定。

夏天报道

总结反思建议

1.现在腺样体肥大的孩子似乎越来越多。医院咨询的时候，医生提出我自己就是腺样体面容，我才想起来自己小时候吃的最多的药就是“佛山鼻炎康”，后来不知怎么也就没事了，但是该有的面容也就有了。所以，也许并不是越来越多，而是家长越来越重视。七条危害，我在前面已经说了，也许小时候我也做了手术，现在说不定博士后了（玩笑）。

2.如果孩子遇到了腺样体肥大，医院、听专家医生的建议，做最正规的检查。是不是要做手术，还是听大夫的。也不是所有腺样体医生都建议一定手术的，还要看睡眠监测的结果，生活质量很重要。

3.风险与收益。做手术的风险，家长们无非顾虑，这么小的孩子给麻药，傻了怎么办？术后复发怎么办？这是家长考虑的风险。可以说，这种风险是极低的，麻醉根本不用担心，是否有复发的可能，也因孩子的病情来看。还有人担心，免疫力会下降，请自行科普一下。收益那是相当大的，请家长权衡。

4.及时止损。手术后，我一直自责为什么没给儿子早做手术；我也特别庆幸，三岁半做了手术，还不算太晚。同天手术的几个小孩子，有跟扁桃体一起切的，和耳朵手术一起做的。还算幸运，谷子哥哥的小怪兽没有殃及其他“伙伴”。

总之，这个手术要不要做？一是听医生的建议；二是别担心麻药。毕竟生活质量最重要，别等着他自己萎缩。想起医生说的“给你的鼻子堵上好几年，你看你会怎么样？”

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