一名五岁扁桃体腺样体肥大患儿的诊治经过

一名五岁扁桃体、腺样体肥大患儿的诊治经过

六月中旬，我科首席专家詹主任门诊接待一位5岁患儿，患儿呈多动症，注意力难以集中。患儿母亲代诉：患儿2月前出现睡眠时打鼾、憋气、张口呼吸、说话时含糊不清，症状逐渐加重。

鼻咽侧位片

就诊经过：经詹主任门诊视频内窥镜检查及CT检查提示:腺样体重度肥大，堵塞后鼻孔2/3以上，双侧扁桃体3度肥大。最终诊断为：1、腺样体肥大2、慢性扁桃体炎。考虑为腺样体肥大、扁桃体肥大所致的上气道狭窄综合征，从而导致了打鼾、张口呼吸说话时含糊不清、多动症等症状。遂以“腺样体肥大、慢性扁桃体炎”收住院。

手术中

患儿出手术室

住院治疗经过：由科主任主持，全科讨论确定手术方案，排除手术禁忌症。于年06月15日，由詹主任主刀，全麻下经视频内镜行腺样体+双侧扁桃体低温等离子切除术，手术顺利，术中出血不到2ml。术后病理报告为双侧慢性

扁桃体炎。术后给予抗感染及对症治疗，打鼾、憋气、张口呼吸、多动症、说话含糊不清等症状消失，夜间睡眠平稳、安静，现已治愈出院。

手术结束

手术切除之扁桃体

詹主任介绍，低温等离子系统近年来在国内外耳鼻喉科领域已广泛应用，其优点在于：低温等离子的能量，在电极与组织之间形成等离子薄层，以较低的温度（40°-70°）来使病灶组织液化、变性后脱落，从而减轻组织的损伤，并大大减轻病人的痛苦和缩短康复的周期。低温等离子手术系统适用范围：扁桃体肥大、腺样体肥大、舌扁桃体肥大、慢性扁桃体炎、鼻息肉、肥厚性鼻炎、过敏性鼻炎、会厌囊肿、咽喉肿物、声带肿物等。总治愈率达80％以上，受到业界及周围群众的广泛好评。

小儿腺样体肥大可造成鼻子发堵，致使患儿的鼻涕向咽部倒流，刺激下呼吸道粘膜，常引起咳嗽，容易诱发气管炎。另外，患儿长期用口呼吸、鼻子不通气，易造成头部缺血、缺氧，出现精神萎靡、头痛、头晕、记忆力下降、反应迟钝等现象。如果合并慢性扁桃体炎症状会更重。如果您家的孩子有类似症状，医院专科确诊，确定患了腺样体肥大、慢性扁桃体炎后需要及早治疗，以免延误病情。医院耳鼻喉科健康—（无节假日）。

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