孩子感冒后鼻涕流个没完，警惕这种病在作怪

孩子「感冒」的时候，一脸可怜相，萌得不得了。

但是，如果感冒好几天都不见好、黏黏的鼻涕老还有，还伴有鼻塞、咳嗽，那很可能就不仅仅是「感冒」的问题了。

这时候，就需要带孩子去检查一下了，看看孩子是不是得了急性鼻窦炎。

小编，鼻窦炎是啥？

急性鼻窦炎是儿童「感冒」或过敏性鼻炎等疾病下，最常见的并发症之一。

那到底有多常见呀？

它的发病率大约在6%～7%左右，也就是说，差不多每15个「感冒」的孩子中会有一个是急性鼻窦炎。

有些国外的研究甚至认为，平均每11个「感冒」的孩子中会有一个是急性鼻窦炎。

诶，我们普通老百姓怎么判断孩子是不是得了鼻窦炎呢？

我听到自以为有经验的人说，「感冒」时流出的黄色的、浑浊的或者脓状的鼻涕，就意味着孩子就有鼻窦炎了。其实不尽然。

大部分「感冒」一开始时会有流鼻涕，刚开始往往是清水样的，即「清涕」，随着病程的发展，鼻涕会慢慢变粘稠，稠厚不透明，甚至是脓黄涕，之后鼻涕就变没了，有时候鼻涕又可能会转为清涕或呈粘白状，然后就开始消失了。

鼻涕由清到脓再变清，是大部分病毒性「感冒」的自然过程，这个过程大约有5～7天时间。

在这段时间里面，如果体温不曾在39℃以上，并且没有流脓涕或者出现其它症状，是不需要用抗生素也能自愈的。

有些「感冒」在发病初期孩子体温就在38℃以上，发热一般会持续1～2天的时间，然后会自然消退；如果是流感，那么发热可能会持续3～5天，甚至一周。

热退后，其他的「感冒」症状如流鼻涕、打喷嚏、鼻塞、咳嗽等会开始增多或加重，一般在病程的第3～6天达到高峰，第5～7天左右「感冒」症状开始缓解。

有些孩子可能在10天以后还会有些轻微的「感冒」症状，比如偶尔有点流少量的鼻涕或一天到晚就一两声的咳嗽，不影响吃喝拉撒睡，一般会自行慢慢好转。

但是，如果鼻涕、鼻塞、咳嗽等症状一直存在，既没有好转的迹象，也没有恶化的趋势，持续超过10天，或者在症状好转几天后，又加重超过3～4天，那么，就有可能是急性细菌性鼻窦炎了。

噢，明白了，不能光看症状，还要看脓鼻涕流了多少天，有没有加重。

对的，具体来说，急性细菌性鼻窦炎可能会表现为以下几种情况。

持续的鼻窦炎：是最常见，指任何性状的鼻涕（清的或浓稠的）或日间咳嗽或者两者都有，持续超过10天，既没有加重，也没有好转。

严重的鼻窦炎：指一开始就表现为持续的脓黄鼻涕并且持续高热，具体来说就是，体温在39℃以上且超过3天。

逐渐加重的鼻窦炎：刚开始只有病毒性「感冒」的症状，「感冒」症状有所好转后，并发了细菌感染，使得「感冒」症状复又加重，比如又开始发热了，体温飙到38℃以上，或是鼻涕、咳嗽等重新出现，而且有加重。

你反复说到细菌，那得了鼻窦炎是不是要用抗生素？

持续的鼻窦炎一旦考虑诊断，可以有两种选择，一种是立即开始抗生素治疗，一种是继续观察3天。

不是说抗生素不好吗……那假如不严重，暂时不用是不是也可以？

对的，症状很轻微的持续型的鼻窦炎有可能在一段时间后会慢慢自行缓解，可以不用急着用抗生素。

一旦开始使用抗生素治疗，便要考虑到可能会有一些副作用，比如：

呕吐；

腹泻；

胃部不适；

皮疹；

过敏反应；

真菌感染；

……

此外，不规范或者疗程不够的抗生素治疗，也可能会导致耐药菌的出现，为以后的治疗带来一定困难。

有必要说明，急性细菌性鼻窦炎的诊断，更多的依据是患儿表现出来的症状和医生亲自检查得到的身体表现，拍片会增加儿童接受的辐射量，还会增加医疗费用，并不作为常规检查使用。

谢谢！最后一个问题，急性鼻窦炎治好之后还会再发吗？

国外的有些指南认为，反复发作的急性细菌性鼻窦炎不常见。

反复发作的急性鼻窦炎是指，鼻窦炎的症状持续时间少于一个月（30天），并且期间至少有10天以上没有症状。

有些专家认为，一年至少要发作4次以上，才能诊断为「反复发作的急性鼻窦炎」。

相应地，还有「慢性鼻窦炎」的概念：指咳嗽、鼻涕或鼻塞等症状至少持续3个月（90天）。

假如孩子真的存在反复发作的急性鼻窦炎，特别需要注意的一点，是不能自己频繁用抗生素。

另外，如果孩子已经发展成慢性鼻窦了，建议到鼻舒堂进行治疗。鼻窦结构比较特殊，与脑、眼、耳、口等器官都是邻居，病毒有可能蔓延至这些器官内，造成严重的并发症，所以一定要尽早治疗。

人在江湖，得鼻炎身不由己

1、环境因素：工作或生活在污染的环境中，鼻粘膜受到刺激和伤害导致鼻炎；

2、生活习惯：如经常性的挖鼻孔、拔鼻毛，导致鼻腔皮肤破损，毛囊损伤引发感染导致鼻炎；

3、自身因素：内分泌系统疾病，导致机体免疫力下降，鼻腔粘膜血液循环障碍导致鼻炎。

4、临近器官的病变：如扁桃体炎、咽炎、腺样体肥大等病变蔓延，炎症扩算导致鼻炎；

5、气候变化：气温变化较大，骤冷骤热致使鼻粘膜受到刺激导致鼻炎。

说来就是鼻黏膜受损，导致鼻炎、鼻窦炎反复发生。只有排出鼻毒，修复鼻粘膜，才能远离鼻炎！

鼻舒堂理念：以养代治

鼻舒堂的“以养代治”三维养护理念，通过“洗、排、养”三步骤，对鼻腔内部进行养护，达到修复鼻腔粘膜，使鼻炎患者从根上摆脱鼻炎的困扰。

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通过严格选材→炮制→熬制→去火毒，任何一步都不容许出错。

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