夏季是鼻炎、过敏性鼻炎、鼻窦炎、中耳炎、腺样体肥大等耳鼻喉疾病的高发期,腺样体肥大作为儿童青少年耳鼻喉最常见的疾病之一,这个问题如果处理不好,会影响孩子的智力和生长发育,甚至连容貌颜值都会受损。
研究发现,34%的儿童和青少年患有该病。腺样体肥大最容易导致鼻塞,张口呼吸,睡觉打鼾等问题,严重会引起鼻窦炎、中耳炎,导致听力受损等,家长朋友们一定要引起重视。今天我们一起来了解下腺样体肥大......
腺样体肥大腺样体也叫咽扁桃体或增殖体,位于鼻咽部顶部与咽后壁处,属于淋巴组织,表面呈桔瓣样。腺样体在出生后随着年龄的增长而逐渐长大,2-6岁时为增殖旺盛的时期,10岁以后逐渐萎缩。
腺样体肥大是腺样体因炎症的反复刺激而发生病理性增生,从而引起鼻堵、张口呼吸的症状,夜间会加重,出现睡眠打鼾、睡眠不安,患儿经常翻身,仰卧时更明显,严重时会出现呼吸暂停等症状。
本病最多见于儿童,常与慢性扁桃体炎,扁桃体肥大合并存在。
常见病因急慢性鼻炎、扁桃体炎、流行性感冒等反复发作,使腺样体发生病理性增生。
导致鼻阻塞加重,阻碍鼻腔引流,鼻炎、鼻窦炎分泌物又刺激腺样体使之继续增生,形成互为因果的恶性循环。
本病也常常有家族遗传史。
疾病危害易形成“腺样体面容”
由于儿童鼻咽部比较狭小,当腺样体肥大时,由于鼻塞影响呼吸而靠嘴张口呼吸,长期用口呼吸,气流冲击硬腭会使硬腭变形、高拱。
严重的情况下,面部的发育会变形,出现上唇短厚翘起、下颌骨下垂、鼻唇沟消失、硬腭高拱、牙齿排列不整齐、上切牙突出、咬合不良、鼻中隔扁曲等。
面部肌肉不易活动,缺乏表情,长得像猪八戒或丑小鸭,医学上称之为“腺样体面容”。
易引起其他并发症
腺样体肥大造成鼻子发堵,使患儿的鼻涕倒流向咽部,引起阵阵咳嗽。
分泌物向下流并刺激呼吸道粘膜,常引起夜间阵咳,说话时带闭塞性鼻音,容易患气管炎。
咽鼓管咽口受阻,引起分泌性中耳炎,并持续复发难治愈,造成听力减退。
导致呼吸道感染引起鼻窦炎。
易影响孩子的生长发育患儿长期用口呼吸、鼻子不通气,易造成头部缺血、缺氧,出现精神萎靡、头痛、头晕、记忆力下降、反应迟钝等现象。
腺样体增大合并扁桃体增大,还会造成阻塞性睡眠呼吸暂停综合征,睡觉打鼾的同时还会出现呼吸暂停、咳嗽或者窒息,使孩子在睡眠中严重缺氧,直接导致脑部发育供氧不足,引起促生长激素分泌减少,这不但影响孩子的身高,使其身体抵抗力下降、脾气暴躁,还将影响到孩子今后的智力。
腺样体肥大患儿还容易患鸡胸、漏斗胸,甚至诱发肺源性心脏病。
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家长会问
腺样体肥大如何治疗比较好?
保守还是手术?
张靖主任介绍,正常的腺样体生长会在成年后自行萎缩,很多患儿家长不想孩子手术遭罪,便寄望于病理性的腺样体肥大也自行萎缩。但病症发生在小儿生长发育阶段,拖延下去造成的损害是不可逆的。一般来说,经过规范的评估,如果一个月服药保守治疗效果不佳,建议还是在符合手术适应症的条件下尽早治疗。
治疗方法保守治疗注意营养,预防感冒,提高机体免疫力,积极治疗原发病。
随着年龄的增长,腺样体将逐渐萎缩,病情可能得到缓解。
养成定期进行体格检查的良好习惯,及时发现病灶及时治疗。
药物治疗有的患儿常常伴有鼻炎、鼻窦炎,经过恰当的药物治疗使鼻腔通气好转,临床症状可以减轻。
手术治疗
如保守治疗无效,腺样体肥大具复发性、感染性、持续性的患者,应尽早手术切除腺样体。
医院耳鼻喉科采用美国冷融专利技术治疗腺样体肥大,该技术打破了传统激光、微波治疗高温消融的弊端,采用美国冷融专利技术特有的低温等离子动能,以40℃左右的温度对腺样体病灶组织进行低温消融,消除病灶,以恢复正常通气作用。该技术借用日本奥林巴斯电子喉镜的内窥系统,把病变组织放大上百倍,手术视野更清晰,操作更简单精准,确保了手术的安全,降低风险。仅需要十几分钟的消融即能完成手术,整个过程没有痛感苦,不出血,手术时间短,是目前治疗腺样体肥大最理想的方法。术后恢复快,不影响正常的生活和学习。
疾病预防1、对腺样体肥大不能轻视,要早期发现,早期治疗。当孩子有听力不好或经常鼻塞、流鼻涕时,要想到可能不仅仅是耳朵或鼻子的病,还要检查是否有腺样体肥大。
2、在日常生活中,家长应特别注意小孩感冒等情况。尤其是小孩在2-10岁期间,应提高预防,如尽量避免小孩长期感冒,流鼻涕,鼻塞,咳嗽,搓鼻子、揉眼睛、打喷嚏等症状,如果还伴有听力不好、明显打鼾等症状,医院诊断治疗。
温馨提示:腺样体肥大不能轻视,要早期发现,早期治疗。
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