急性胰腺炎是临床常见病、多发病,且近来发病率逐年上升,重症急性胰腺炎病情凶险、并发症多、费用高,给家庭和社会带来沉重负担。
目前提倡重症急性胰腺炎的内科治疗、介入治疗,通过积极的治疗,大多数患者可以避免外科手术;通过综合治疗,可以提高重症急性胰腺炎的治愈率,改善患者预后。
其中介入治疗主要包括内镜技术和经皮引流技术。
下面我们通过一个具体病例,以介入治疗为重点,向大家介绍重症胰腺炎的综合治疗。
病史介绍患者男,29岁,11天前进食油腻食物后出现剧烈持续上腹痛。
血常规:WBC17.9×10^9/L,N80.8%;血淀粉酶:U/L;血甘油三酯:15.7umol/L;腹部CT:急性坏死型胰腺炎。
医院治疗后腹痛好转,但腹胀明显,于-2-4在我科住院。
查体:BMI33.74,P次/分,R20次/分,肠鸣音弱。
个人史:有高脂血症病史1年余,未予特殊治疗;有胆囊炎发作史。
CT演变治疗过程引流指征……
……
临床转归4.20拔除引流管
4.23康复出院
10.9随访,正常生活
患者之所以临床转归较好,在于发现具有引流指征后给予了一系列的介入治疗,具体涉及超声引导下穿刺,经皮穿刺引流,ERCP治疗,最终使患者避免了创伤较大的外科手术,最终康复出院。因篇幅有限,欢迎扫描下方
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